Постоянно ковыряю лицо. Что о нас говорят наши вредные привычки? Домашние наработки по отучению от выдавливания прыщей

Психическое расстройство, которое определяется как привычка ковырять кожу, расцарапывать прыщи на лице или выщипывать волосы на различных участках тела, имеет научный термин дерматилломания.

Причины возникновения

Основой дерматилломании являются психологические проблемы, поэтому главная причина развития заболевания – ненормальное психическое состояние больного. У него присутствует неадекватное, навязчивое желание нанести себе вред.

Другие психологические причины такого поведения:

• чувство вины;
• подавление гнева и разочарования;
• чувство самоунижения и стыда;
• продолжительный хронический стресс;
• длительная депрессия;
• наличие фобических расстройств.

Предшественниками дерматилломании могут быть кожные заболевания или другие косметические проблемы. Люди, которые страдают от болезней, характеризующихся сильным зудом, тоже находятся в зоне риска.

Психологическое расстройство, вызванное негативными ощущениями, приводит к проблемам в социальной сфере и мешает нормальной повседневной жизни. Вскоре больной становится социально пассивным, а иногда и социально опасным.

Часто люди, которые страдают от диагноза дерматилломания, имеют в анамнезе обсессивно-компульсивное расстройство, но сами не догадываются о болезни или предпочитают ее не замечать.

Желание расчесывать кожу вызывается эмоциями, часто негативными. Пусковым инструментом выступает страх, скука или переживания.

Еще одной причиной могут стать и визуальные косметические проблемы, избавляясь от которых человек еще активнее расчесывает раны. Часто началом позывов становится непринятие человека окружающими.

Симптоматика

Позывы к повреждению кожи на всех возможных пораженных участках возникают спонтанно, вне зависимости от места и времени. Их результатом становится дерматилломания. Бессознательно человек начинает сдирать мешающий прыщик на лице или просто чесать голову перед важным событием. Случается систематическое повторение расчесывания после различных стрессовых ситуаций:

• непонимания окружающих;
• физической нагрузки;
• моральной встряски.

Каждый раз, получая ощущение облегчения, зависимость усиливается и становится привычкой. В момент поражения ногтями кожных покровов, больной получает непродолжительное чувство облегчения или частичного удовлетворения. Иногда больные ощущают эйфорию, которая усиливает психологическую привычку ковырять пальцами кожу.

Проявляется дерматилломания в виде расчесывания кожи на открытых участках, таких как руки и лицо, или под волосяными покровами на коже. Шрамы со временем распространяются по телу, из-за невозможности остановить навязчивое ковыряние кожи люди страдают. Иногда страдающие данным заболеванием могут начинать выдавливать даже живые родинки.

Постоянные механические раздражения кожных покровов иногда приводят к занесению инфекций и обезвоживанию кожи. В результате человек портит не только свой внешний вид, но и сам провоцирует попадание в организм бактерий.

Помимо ковыряния кожи, дерматилломания характеризуется также повторяющимся навязчивым поведением. Это проявляется в привычках обдирать кожу на пальцах, грызть ногти, закусывать губы и внутреннюю часть щеки, желании ковырять не полностью зажившие раны и выдирать волосы на теле.

Вырывание волос выделяют в отдельный подвид – трихотилломанию.

Симптомы трихотилломании проявляются в непреодолимом желании сорвать волосы, осознавая наносимый вред. Страдают брови, ресницы, волосы на руках и голове. Стремление девушки стать красивой заканчивается вырванными пучками волос. Даже кровотечения и шрамы не останавливают больных.

Стоит заметить, что дерматилломанией и ее разновидностями обычно страдают женщины и девушки в возрасте от 15 до 45 лет.

Среди мужчин это расстройство поведения практически не регистрируется.

Способы лечения

Дерматилломанию нужно лечить комплексно. Избавиться от болезни, которая постоянно прогрессирует, самостоятельно очень трудно.

Среди основных способов лечения выделяют следующие:

• использование дерматологических средств для облегчения симптомов зуда;
• обращение за помощью к дерматологу, косметологу, трихологу;
• прохождение курса лечения у психолога.

Основной упор в борьбе с этим расстройством делают на психоэмоциональную сторону.

Самыми популярными методами борьбы являются психотерапия и гипноз.

Лекарственные седативные средства назначаются только тогда, когда основной причиной является затянувшаяся депрессия. В других случаях в их использовании потребности нет.

Для людей, больных дерматилломанией, лечение проводят разными методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Для лечения используют несколько техник, основной среди которых является тренинг переучивания привычки.

Согласно ему, повреждение кожных покровов – это обусловленная реакция на определенные события в жизни людей, страдающих дерматилломанией. Больной человек может не подозревать о триггерах, укоренившихся в его сознании.

Тренинг переучивания привычки работает в таких направлениях:

• обучение осознанности в ситуациях, которые предшествуют проявлениям мании;
• поиск замены поведения при наступлении стрессовой ситуации;
• обучение приемам самоуспокоения.

Второй метод – контроль триггеров. Регулирование стимулов подразумевает использование специальных «блокад привычки». Это своеобразные ограничения возможности травмировать кожу.

Когнитивная реструктуризация – методика, помогающая человеку с дерматилломанией научиться размышлять правильно при навязчивых желаниях повреждать кожу. Способствует выработке позитивного мышления и быстрому устранению негативных мыслей.

Главная цель когнитивно-поведенческой психотерапии заключается в обучении человека воспринимать адекватно психологические ситуации, которые вызывают у него дискомфорт. Этот тип лечения помогает выработать способность осознавать проблемы, заключенные в мыслях и ощущениях, без расчесывания ран.

Курс лечения на основе когнитивно-поведенческой терапии должен состоять минимум из 3 сеансов. Средняя продолжительность излечения – 2-3 месяца.

Гипноз

Одним из эффективных методов для избавления от дерматилломании называют гипносуггестивную психотерапию. Этот вид лечения заключается в погружении человека в состояние транса, когда внимание и концентрация приглушены.

Пациенту, находящемуся под гипнозом, внушают определенные реакции на ситуации и события, называемые триггерами. Новые мысли и модели поведения укореняются в подсознании, что позволяет на продолжительный период улучшить здоровье человека с дерматилломанией.

С помощью различных техник внушения (трех «да», забалтывания, психоаналитической, телесно-ориентированной и т. д.) происходит полная перестройка реакции на раздражители. После 5-6 сеансов гипноза перестанут проявляться основные симптомы болезни. А если гипносуггестивную психотерапию проводить комплексно с НЛП (нейролингвистическим программированием), то эффект продержится 3-5 лет.

Индивидуальная и групповая терапия

Если случай не запущен, прибегают к индивидуальным или групповым методикам. Первая подразумевает разговоры с психологом тет-а-тет. В процессе бесед выясняются причины развития болезни, что позволит врачу составить план лечения. Пациенту предлагают подумать над следующими проблемами:

• как часто он чешет голову;
• что спровоцировало такие действия;
• что он чувствует во время чесания кожи;
• приносит ли ему вырывание волос радость;
• становится ли ему легче после этого;
• заметно ли для других его расстройство и т. д.

Это позволяет пациенту самостоятельно оценить ситуацию и провести самоанализ. Психолог во время сеансов поможет ему перенастроиться и избавиться от навязчивого желания расчесывать кожу до крови.

Параллельно с индивидуальными занятиями проводят групповые. Вначале все пациенты знакомятся, делятся своими проблемами и рассказывают, как пытались справиться с ними. Главная особенность групповой терапии – разнообразные ролевые игры, позволяющие освоить новые модели поведения. Пациенты также вместе проводят время интересно и активно. Это могут быть совместные занятия йогой, медитацией или каким-то видом спорта. Бывает, что группа пациентов посещает культурные мероприятия или во время сеанса обсуждает прочитанную книгу и т. д.

Психологи объясняют, что интересное хобби поможет отвлечься от навязчивых идей и поднимет настроение. Пациенты, которые находились в депрессии и ни с кем не общались, имеют шанс вновь стать социально активными.

Оптимальное количество сеансов индивидуальной терапии – 10, групповой – 5-7. Продолжительность зависит от начального состояния пациента, успешности его лечения и работы психолога. В среднем лечение занимает от 1 до 6 месяцев.

При индивидуальной терапии нужно не забывать постоянно проводить процедуры по уходу за лицом. Также следует регулярно посещать дерматолога или другого врача.

Заключение

Дерматилломания является болезнью, в процессе которой больной до крови и ран расчесывает кожу, выдирает волосы, обкусывает губы. Частые причины – длительное пребывание в стрессовых ситуациях, наличие фобических или психических расстройств, ощущение вины перед родными и т. д. Лечение подразумевает посещения дерматолога, трихолога или косметолога, а также психотерапевта.

Вопрос психологу:

Здравствуйте. У меня с детства есть привычка трогать кожу, искать на ней неровности и срывать всё, будь то прыщи или что-то еще. Головой понимаю, что делаю глупость, но не могу перестать это делать. Я была на визите у врачей, я общалась с психологами, и даже пыталась почти неделю не трогать кожу лица (хотя руки всё равно лезли туда), но всё равно под конец я срывалась. Вы спросите когда это происходит, во время чего? Я отвечу: неважно когда, что и как, так как даже когда я работаю, что-то делаю физически в огороде и руки заняты или например мою пол или смотрю телевизор, гуляю с кем-то на свежем воздухе, рука постоянно на лице или на спине, да везде, где есть неровности, и даже если их нет, всё равно привычка не уходит. Я пила успокоительные таблетки (точно название не вспомню уже, они синтетические были и мне другой врач посоветовала их не пить), и я стала пить травы, успокоительные, но ничего не помогло, год за годом, а это уже более 10 лет. Я не представляю, смогу ли я когда-то остановиться. Сначала всё началось с ногтей, я в детстве их грызла, потом стала пальцами отрывать, сейчас у меня ногти длинные и только один трогаю, но я верю, что когда он вырастет, я и его оставлю в покое, но всё равно замечаю, что руки так и норовят поотрывать всё. Сказать, что есть какие-то обиды боль с детства? Да, есть, недолюбленность со стороны отца (вернее его занятность, что даже времени не было на воспитание), обиды в школе со стороны одноклассников, учителей, также в интернете с онлайн-друзьями, также в лагере в своё время и в больнице, где я лежала с желудком и везде, куда я не пойду, постоянно всё принимаю близко к сердцу. Не могу сваливать всё на учёбу и работу, которой у меня не было, а учиться я пробовала после школы и через два месяца ушла оттуда и тоже был стресс в семье и со стороны родственников постоянно упрёки были, но моя проблема началась ещё в самом раннем детстве, я не помню ходила тогда в школу или нет, помню я любила отрывать вавки, когда царапалась, царапины срывала, и это продолжается до сих пор. Мне 23 года, я не замужуем и не состою в отношениях, детей нет. Я заметила, что иногда, когда сильные боли в ногах, тогда я начинаю трогать, будто бы я хочу таким способом успокоиться, есть какая-то боязнь, что если я так делать не буду, то просто потеряю сознание, ноги так болят как будто толкают к этому действию, это как будто попытка успокоиться, но прошу вас, подскажите как мне это остановить? Я все причины назвала, всё что меня волновало - это личное отношение людей ко мне, депрессия после этого, много раз просила людей помочь с этим, но никто ничего дельного не посоветовал. Просто мой мозг не работает в тот момент, когда я это делаю. Я стараюсь руками не трогать вообще кожу, но спустя 2-3 минуты начинаю заново. Я максимум смогла продержаться 1-2 дня, но потом сорвалась. Я очень надеюсь, что вы мне подскажете может какие-нибудь тренировки или таблетки попить. Даже сейчас я это делаю, даже тогда, когда прошу помочь, представляете. Меня это очень нервирует, я из-за этого испортила себе лицо оно в прыщах и в рубцах, и даже после консультации с врачом, которая сказала категорически лицо не трогать, я всё равно это продолжаю делать. Сдерживаюсь весь день, а потом снова и снова сдёргиваю всё. Буду вам искренне благодарна.

На вопрос отвечает психолог Унтерова Виктория Владимировна.

Здравствуйте, Диана! То, что вы трогаете кожу, "срываете" неровности на ней, не осознавая происходящего, очень похоже на обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Возможно, Вы близко принимаете все происходящее вокруг. Попробуйте осознать, какие эмоции испытываете, перед тем, как начинаете трогать кожу, о чем думаете?

Это осознание даст Вам понять какие именно внутренние состояния надо проработать. Ведь прикосновения к коже, расковыривание прыщиков - это следствие именно того, что Вы переживаете.

Самостоятельно победить ОКР довольно сложно. Есть различные методы преодоления расстройства с помощью специалистов, важно пробовать, что именно Вам подойдет. Таблетки назначают психиатры или психотерапевты, но, на мой взгляд, это не лучший способ избавления от ОКР. Многие препараты вызывают привыкание, никуда не деться от побочных эффектов, да и всю жизнь быть зависимым от приема лекарства...

Поэтому я придерживаюсь мнения, что, хоть и с помощью специалиста, но человек сам должен приложить усилия для преодоления навязчивых состояний.

Победить ОКР помогают методы краткосрочной стратегической и когнитивно-поведенческой терапии. Поэтому рекомендую Вам поискать специалиста, работающего в одном из этих направлений.

Здравствуйте. Меня зовут Виктория, мне 25 лет, я замужем. У меня хорошая работа и любящая семья . Уже в течение трех лет страдаю от "своих рук". Когда нечем заняться или когда очень нервничаю из-за ссоры с мужем или конфликтов на работе, пока дома одна и жду с работы мужа или когда на работе в моем кабинете никого нет, я начинаю разглядывать своё лицо в зеркале и искать изъяны. В итоге, нахожу маленькие черные точки или небольшие бугорки и давлю их, причем иду оп всему лицу пока оно не превратится в одну огромную рану, после останавливаюсь руки дрожат и потом приходит осознание, что я ужасный человек и что я творю с собой нечто страшное. Далее идет процесс заживления ран, в этот период я густо намазываюсь тональным кремом и избегаю взглядов, мне стыдно смотреть в глаза людей, стыдно перед своими родителями и мужем... Мне сложно общаться, я становлюсь злой и замкнутой. Потом всё повторяется. Это продолжается три года. Пыталась самостоятельно разобраться в своей проблеме, думала, что может это способ снять напряжение, хотела подменить его на другой, например рисовать или вязать, но только это помогает мне снять напряжение и при этом эмоционально убить себя... Жалко, что я не могу остановиться, просто сказать себе "стоп". Ну, выдавила один - два и всё, нет надо всё лицо изпахать и уничтожить. Ещё думала, может, это как вредная привычка... В школе я грызла ногти, мне потом было жутко стыдно, т.к. девчонки в школе недоуменно смотрели на мои обгрызги... В какой-то момент поняла, что хочу красивые ногти и перестала грызть. А здесь не могу и всё тут. Из маленького бугорка на коже, которого вообще не видно, я могу сделать рану диаметром в 1-2 см и после этого ещё и остается ямка на коже... Меня в этой ситуации пугает скорее не столько внешний вид моего лица после трех лет усиленного самоуничтожения(хотя и это тоже пугает), сколько меня пугает моё эмоциональное состояние и абсолютное отсутствие силы воли хоть как-то с этим справиться. Моральные и волевые установки уже не помогают. Не знаю, что делать. Хочу пойти к психологу , но не знаю, как найти хорошего специалиста. Да и проблема очень деликатная... И ещё мой муж он знает, что я ковыряю, я рассказывала ему, он ругает меня всегда, но это не помогает... Подскажите, что делать?

Получено 3 совета – консультации от психологов, на вопрос: Нервное ковыряние кожи лица

Здравствуйте, Вика!

Состояние, описанное вами, очень напоминает навязчивые действия. Обычно такие действия нужны для того, чтобы справиться с чувством сильного напряжения или тревоги из-за серьезного внутреннего конфликта в душе человека.

В Вашем случае работает механизм снижения тревоги через навязчивое действие- выдавливание прыщей. На самом деле тревога сопровождает всю нашу жизнь. И человек учится ее преодолевать, еще в детстве. Есть конструктивные способы такого преодоления. А встречаются менее удачные. Кто-то курит, кто-то употребляет алкоголь. Ребенок может сосать палец, снижая тревогу через удовольствие и символическое возвращение в безопасное младенчество. Некоторые люди грызут ногти или выдергивают себе волосы. Это преодоление тревоги через аутоагрессию.

Ваше выдавливание прыщей относится именно к такой категории навязчивых действий и с направленной не во вне, а на себя агрессией. С навязчивостями трудно справиться самостоятельно, так как причины лежат глубоко в бессознательном.

У вашей привычки «ковырять лицо» - есть определенная функция: она снижает уровень отрицательных эмоций, через аутоагрессивные действия. Пытаясь бороться с этой привычкой, Вы повышаете у себя уровень тревоги , а, следовательно, так как сама привычка возникла именно для снижения этой тревоги, потребность в навязчивых действиях усиливается. Замкнутый круг.

Как быть? Необходимо разобраться в бессознательных мотивах вашего поведения, чтобы разрешить конфликт и найти другой, более здоровый способ снятия тревоги . Этого можно достичь с помощью психоаналитической психотерапии.

С уважением, Оксана.

Маташкова Оксана Валерьевна, психолог Алматы

Здравствуйте,Вика.То,что происходит-абсолютно самодиструктивное поведение,направленное на знание,что Вы не интересная,скучная,не полноценная,плохая,никому не нужная,не красивая.Эти убеждения,видимо,в Вас глубоко,с самого детства сидят.Более того,У Вас накапливается скрытое напряжение,недовольство окружающими,которые,возможно,ВЫ даже из за давности лет,считаете привычными и не замечаете.А напряжение,раздражительность в себе копить строго запрещается.От этого люди даже начинают болеть.Оба эти направления надо исследовать и прорабатывать с психологом .Само ничего не изменится.Как только научитесь смело говорить слово Нет,а также почувствуете себя ценной и интересной внутри себя-все симптомы исчезнут,любое раздражение будет проговариваться и Вы обретете гармонию жизни.И лицо Вас перестанет беспокоить.Потому что,Вы приняли себя привлекательной и женственной.Обращайтесь,я также к Вашим услугам.

Каратаев Владимир Иванович, психолог Волгоград

Вика здравствуйте.

Похоже ваш случай связан с очень высокой степенью тревожности, напряжения и невозможностью всем этим управлять. Насколько я правильно поняла, происходит усиление, когда что-то идет не так или ситуации происходят без подготовки. Не так ли?

Невротическое состояние Вика возможно связано с детством, когда быть может были моменты, связанные с сильным страхом перед значимым человеком или сильным испугом. Это нужно исследовать и только потом убирать.

Вика внутри вас как буд-то есть ранимая часть, которая напугана и тревожится; часть, которая стыдится и часть, которая потом на все это злится.

В очной работе можно всегда при желании клиента по контактировать с каждой частью. Спросить в чем она нуждается, чего не хватает, о чем она хочет нам рассказать...

Это совместная терапевтическая работа методами приемлемыми для конкретного человека: песочная терапия, процессуальная работа, расстановочная работа с фигурками. То, что подходит...

Вика, еще я услышала, что вы пишете о самоуничтожение и о тревоге за свое эмоциональное состояние и если бы мы работали очно, я бы задала вопрос:

"Что может с вами произойти? Чего вы так опасаетесь?" - поразмышляйте и возможно придут какие-то ответы для вас.

Состояние Вика немного затянутое, однако это не значит, что это нельзя разрешить. Все можно разрешить при желании самого человека. Нужно только очень захотеть себе помочь и по возможности сделать "смело" первый шаг к исцелению. Вы должны хотя бы дойти до терапевта. Только тогда можно что-то для вас сделать.

Я желаю вам Вика целостности и спокойствия!

С уважением к вам, Татьяна Кушниренко

Будем откровенны: если вы читаете эту статью, то, безусловно, знаете, что такое прыщи и угри. Ваши знания могут быть скудны в этом вопросе. Причины и особенности возникновения высыпаний могут быть тайной за семью замками, но как выглядит эта коварная вещь, а самое главное, какое неземное удовольствие можно получить, выдавливая прыщи и угри, вы знаете превосходно.

Почему необходимо перестать выдавливать

Давайте рассмотрим, чем чревато такое «рукоблудство». Не будем детально разбирать, почему действия по механическому устранению приводят к появлению целых плантаций прыщей. Смиримся с этим как фактом.

Выдавливание приводит к разрывам тканей, а если мы еще и давим недозревшие прыщи, да и со всей силой, которую только можно представить, так еще и значительно травмируем кожу ногтями (обладательницам короткого маникюра не следует обольщаться – повреждения все равно наносите). После заживления этой всей радости мы получаем рубцы. О, и что греха таить ваша кожа грозится превратиться в лунный грунт.

Механическое действие приводит к повреждениям капилляров, в результате на лице остаются красно-синие пятна. Кроме того, содержимое прыща попадает не только на кожу, но и в поврежденные кровеносные сосуды. Что имеем? Конечно, заражение и воспалительный процесс.

И, напоследок, после полного заживления наблюдается пигментное пятно. О да, очень милое зрелище. К слову, вывести его тоже довольно сложно. Использование некоторых отбеливающих кремов долгое время может существенно навредить здоровью.

Если вы наивно думаете, что все эти последствия можно устранить в домашних условиях, применяя специальные крема или лосьоны, мы готовы вас обрадовать никакие (да-да, здесь нет никакой ошибки) консервативные меры вам не помогут. Они могут значительно улучшить состояние кожи, но против постакне, увы, бессильны.

Обещание избавить от последствий – всего лишь коммерческий ход. У вас уже есть заметные пятна и рубцы – не спешите расстраиваться, это не приговор. Все можно убрать (если и не полностью, то сделать его почти незаметным) в косметических салонах специальными процедурами, например, химическим пиллингом. Правда, процедуры займут много времени и существенно ударят по кошельку.
Вроде все, что ж подытожим нашу информацию.

Последствия выдавливания прыщей:

рубцы;
пигментные пятна;
кровоподтеки;
воспалительный процесс.
Список получился небольшой, но проблем по устранению этих позиций с лица не оберешься.

Алгоритм действий

Решил больше не выдавливать акне – и не выдавливаешь. Это было бы превосходно. Однако, для большинства, такой вариант развития событий – утопия. Если бы все было так просто, вы бы не читали сейчас эту статью. Что ж, следует признать, что, искоренение как и любой другой вредной привычки, перестать выдавливать прыщи сложно.

«Руки сами так и тянуться» и «Сама не заметила, как начала опять давить» –эти фразы чаще всего можно услышать из уст любителей такого «рукоблудства».

Не забывайте про полноценный за кожей после курса лечения – иначе со временем все вернется на круги своя.

Что необходимо сделать следующим действием? Здраво мыслить. За один прием вы не избавитесь от акне, это бесспорный факт. Даже при соблюдении всех рекомендаций и курса лечения весь процесс займет значительный временной промежуток. Поэтому самое время найти мотивацию для того, чтобы перестать выдавливать. Это ускорит результативность лечения и избавит от появления новых рубцов и ран.

Не забывайте придумать себе поощрения. Не выдавили за день ни единого прыща – прекрасный повод себя чем-то побаловать (только не выдавливанием прыща). Если высыпание у вас проявляется от сладкого, то пирожные и конфеты в качестве поощрения тоже не подойдут, поэтому систему поощрений тоже нужно продумать.

Ага, еще про носогубной треугольник расскажите

А этот можно?

Процедуру необходимо проводить, соблюдая методы дезинфекции и только тогда, когда прыщ созреет. Неплохо было бы, провести манипуляцию косметической петлей, на худой конец, оберните пальцы марлевыми дисками.

Запомните! Безопасных мест нет. Есть опасные, очень опасные и безумно опасные. Откажитесь от выдавливания, если образование находится в носу, ухе, на глазу или десне. В этих случаях необходимо обратиться к специалисту, который примет безопасный метод по устранению (скорее всего, это будут компрессы, прогревания и смазывания специальными средствами).

Привычка злостно расправляться с высыпаниями может привести к ряду проблем косметического характера, стать причиной возникновения других заболеваний. Искоренения ее может занять длительное время – это зависит от вашей силы воли. Но, даже, если такое действие дается с трудом – это не значит, что подобное невозможно. Настраивайте себя на положительный результат и у вас все получится!

Итак начнем, как избавиться от дерматилломании или ковыряния кожи? К сожалению, чрезмерная увлеченность процессом выдавливания прыщей, выдергивания волос, откусывание заусенец или ковыряния и расчессывание болячек может быть сигналом серьезных психологических проблем? Такое расстройство в поведении называется дерматилломанией и, в конечном счете, может привести к трагическим последствиям. Как она проявляется и как с ней справиться?

Что такое дерматилломания?

– это болезнь, проявляющаяся в постоянном, даже навязчивом, расчесывании кожи, расцарапывании и нанесении травм другим подобным образом.

Люди, страдающие дерматилломанией, могут наносить повреждения своим кожным покровам как ногтями или зубами, так и маникюрными инструментами, прочими подходящими для этого предметами.

В основе болезни лежит психологическое расстройство в поведении человека, поэтому чаще всего для решения проблемы больному надо обратиться к психотерапевту. Но для начала, все же, нужно сходить на прием к дерматологу, который исключит или диагностирует кожное заболевание. Дерматолог подберет мазь от зуда, проведет диагностику и назначит лечение.

Немного статистики

Патологическое ковыряние кожи, по оценкам специалистов, не такое уж редкое явление. Оно в стречается примерно у 4% населения, многие из этого числа постоянно наблюдаются у врача-дерматолога. Дерматилломания относится к расстройствам, которые вызываются особым фокусированием внимания на состояние своей кожи. В результате этого повышенного внимания человек, страдающий дерматилломанией, сам раз за разом повреждает свою кожу. К этой же группе расстройств относятся:

• трихотилломания (вырывание у себя волос);
• кусание внутренней поверхности губ или щек ;
• онихофагия (кусание ногтей).

Подобные заболевания чаще всего начинаются в подростковом возрасте, в некоторых случаях являются следствием употребления наркотиков. Среди женщин дерматилломания встречается чаще, чем среди мужчин. При этом болезнь характерна для людей молодого возраста. Эти особенности связаны с тем, что женщины, особенно в молодом возрасте, от природы проявляют повышенный интерес к своей коже.

Некоторые специалисты придерживаются мнения о том, что масштабы заболевания недооценены, а доля больных дерматилломанией среди населения составляет около 15%.

Как проявляется дерматилломания?

Как понять, относитесь ли вы к людям, которые страдают дерматилломанией? Каждая из нас не раз в своей жизни выдавливала вскочивший на лице прыщик или расковыривала ногтем заживающую на коже ранку. Когда такие действия является нормой, а когда планировать поход к врачу?

Проанализируйте свое поведение .

• Насколько часто вы наносите себе такие повреждения?
• Сколько времени уходит у вас на эти «процедуры»?
• Чем вызвано ваше желание расчесать или расцарапать старую ранку?
• Приводят ли ваши действия к видимым повреждениям? Инфекциям? Шрамам?
• И самый главный вопрос: влияют ли повреждения на вашей коже на активность вашего общения с окружающими людьми?

Если вы стараетесь постоянно скрывать шрамы макияжем, если вы отказываетесь надевать открытую одежду, если вы избегаете скопления людей, которые могут увидеть ваши повреждения, то проблема не просто есть, настало время ее решать.

Дерматилломания имеет психологическую основу, это расстройство схоже с невротическими экскориациями, но стандартных симптомов нет – они могут варьироваться у разных людей. Поэтому специалисты и считают, что людей с такими проблемами гораздо больше: многие из потенциальных пациентов не обращаются за помощью. Сейчас дерматилломанию относят в спектр симптомов обсессивно-компульсивного расстройства.

Психологические причины заболевания могут быть спрятаны глубоко в сознании пациента. Ими могут являться:

• подавленные чувства гнева и разочарования;
• чувство самоуничижения и стыда;
• ощущение вины;
• клиническая депрессия;
• хронический стресс, отличающийся большой продолжительностью.

Дерматилломания не появляется изниоткуда. Да, ее причина часто кроется в психологическом состоянии больного, а вот ее предшественником обычно является какое-нибудь кожное заболевание или другая проблема, носящая косметический характер. В группе риска находятся те, у кого есть проявления кожных заболеваний на открытых участках тела, а также пациенты, страдающие от высыпаний с сильным зудом.

Процесс развития дерматилломании обычно начинается с зеркала .

Пациент, смотря на себя в
зеркало, видит некоторые незначительные проявления на коже и начинает подозревать, что это что-то серьезное. На самом деле, это могут обычные прыщики или акне. Но они нервируют его, а постоянное раздражение приводит к тому, что все внимание больного фокусируется на этих прыщиках. Они никак не может отвлечься от них, поэтому раз за разом выдавливает их, все больше и больше повреждая свою кожу. При этом одни могут раз за разом расчесывать повреждение на лице или другой открытой части тела, просто потому что не могут смириться, что все видят это место, другие же – расчесывают травмы на коже головы, так как они скрыты волосами и их, наоборот, никто не видит. Со временем шрамы распространяются все дальше – на руки, ноги, плечи, спину, так как человек уже просто не может контролировать свое желание расчесать появляющиеся высыпания.

Симптомы дерматилломании

Среди основных симптомов заболевания необходимо отметить следующие:

• в момент расчесывания, выдавливания, соскабливания высыпания больной ощущает кратковременное чувство облегчения (а некоторые даже удовольствие);
• каждый раз чувство облегчения сменяется новым стрессовым пиком: больной повторно расчесывает свою кожу и снова ощущает облегчение;
• позывы к расчесыванию появляются спонтанно – в любое время суток и в любом месте (наиболее распространенный вариант – в ванной перед зеркалом);
• процесс расчесывания запускается определенными эмоциями: тревожным состоянием, скукой, страхом, возбуждением.

Эти симптомы иррациональны, то есть у разных людей могут проявляться совершенно по-разному. Справиться с ними одной лишь силой воли очень трудно, для лечения заболевания требуется помощь специалиста.

Диагностика и лечение дерматилломании

Не всегда человек, расцарапывающий себе кожу, является психически больным. Дерматилломания может проявляться как самостоятельная проблема, так и сопутствовать более серьезному заболеванию. Обращение к специалисту на ранней стадии болезни позволяет выявить реальные причины такого поведения и осуществить правильное лечение. Например, расчесывание кожи может быть вызвано обычной аллергией на продукты или препараты.

С пациентами, больными дерматилломанией, должны работать два специалиста – дерматолог и психотерапевт . Иногда требуется помощь психиатра. Обычный психолог с такой проблемой может не справиться, так как здесь нужна серьезная поддержка именно медицинского специалиста.

Какие методики используются при лечении болезни? Обычно используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Специалисты применяют тренинг переучивания привычки. В результате проведенной работы пациент учится по-другому реагировать на моменты, приводящие к расчесыванию кожи. Такие моменты называются триггерами. Например, выясняется, что вспышке раздирания кожи предшествует состояние гнева. Человека с дерматилломанией учат осознавать этот триггер и реагировать на него по-другому.

Приведем другой пример : триггером может стать нахождение перед зеркалом. Вы долго рассматриваете себя в нем, видите все больше и больше изъянов и начинаете выдавливать или расчесывать их. Как с этим бороться? Вставайте подольше от зеркала и приглушайте свет, чтобы не видеть свою кожу очень близко – так вы не будете иметь возможности рассмотреть ее.

Помочь преодолеть болезнь помогут спорт, йога, прочие техники медитации . В незапущенных случаях пациентам рекомендуется найти себе интересное хобби, которое отвлечет его от проблемы и обеспечит положительные эмоции. Лекарственные средства назначаются только в отдельных случаях, чаще всего тогда, когда причина дерматилломании кроется в затянувшейся депрессии.

Будьте здоровы, и перестаньте наконец-то ковырять кожу, чтобы не запустить длительный процесс реабилитации;)